介護用とろみ剤の成分と正しい選び方・使い方

介護用とろみ剤の成分と正しい選び方・使い方

とろみ剤は「どれでも同じ」と思ってそのまま使うと、むせや誤嚥のリスクが2倍以上に跳ね上がることがあります。

介護用とろみ剤の成分は主に3種類｜デンプン・グアーガム・キサンタンガムの違い

介護用とろみ剤の成分は、大きく「デンプン系」「グアーガム系」「キサンタンガム系（増粘多糖類系）」の3つに分けられます。これを知らずに使っていると、意図しないとろみの変化で誤嚥につながる危険性があります。

デンプン系は、じゃがいもや米などから作られた成分を主体としたとろみ剤です。昔から使われてきた歴史ある成分ですが、時間が経つと老化（β化）が起きてとろみが増したり、口の中でアミラーゼという酵素によって分解されてとろみが消えやすいという特性があります。つまり「時間とともにとろみが変わる」成分です。

グアーガム系は、インド・パキスタン原産のマメ科植物「グアー豆」から抽出した増粘多糖類を主成分としています。水への溶解性が高く、少量でも高いとろみを出せる点が特徴です。ただし、こちらもタンパク質分解酵素や酸の影響を受けやすく、フルーツジュースなど酸性の飲み物には注意が必要です。

キサンタンガム系は、現在の介護用とろみ剤市場で最もシェアが高い成分です。キサンタンガムは微生物（Xanthomonas campestris）が産生する多糖類で、酸や熱への耐性が高く、口腔内のアミラーゼで分解されにくい特性があります。これが基本です。

種類	主成分	特徴	注意点
デンプン系	コーンスターチ・片栗粉など	古くから使用、価格が安い	時間でとろみが変化する／口内で分解されやすい
グアーガム系	グアー豆由来の多糖類	少量で高いとろみが出る	酸性飲料でとろみが弱まる場合がある
キサンタンガム系	微生物由来の多糖類	安定性が高く、透明感がある	混ぜ方が不十分だとダマになる

市販の主要商品を例に挙げると、「ネオハイトロミールNEXT」（フードケア）や「とろみナイン」（ヘルシーフード）などはキサンタンガム系が主体です。商品ラベルの「増粘多糖類」という表記がキサンタンガムを指すケースが多いので、購入時に確認する習慣をつけましょう。

介護用とろみ剤の成分がむせ・誤嚥に与える影響｜安全に使うための基礎知識

とろみ剤の成分の違いは、見た目の「とろみ」だけでなく、喉の奥での動き方にも直接影響します。意外ですね。

誤嚥（ごえん）とは、食べ物や飲み物が気管に入ってしまうことです。高齢者は嚥下（えんげ）機能が低下しているため、とろみをつけることで飲み物の流れるスピードを落とし、安全に飲み込めるよう助けます。厚生労働省の報告によれば、誤嚥性肺炎は高齢者の肺炎の約70%を占めるとされており、在宅介護での誤嚥予防は非常に重要です。

成分の違いによる最大のリスクは「とろみの経時変化」です。デンプン系のとろみ剤を使った場合、調製直後と30分後ではとろみの強さが大きく変わることがわかっています。初めは適切な濃度でも、時間が経って硬くなりすぎると飲み込みにくくなり、かえって誤嚥を引き起こします。

キサンタンガム系はこの経時変化が少なく、調製から1時間後もほぼ同じとろみを保持できる点で現在の主流となっています。これは使えそうです。

また、酸性飲料（オレンジジュース・トマトジュース・乳酸菌飲料など）にとろみをつける場合は特に注意が必要です。グアーガム系はpHの影響を受けやすく、酸性条件下でとろみが弱まることがあります。キサンタンガム系でも、酸性飲料では通常よりやや多めに使うことが推奨されています。

在宅介護をしている家庭では、「使うたびにとろみの強さが違う気がする」と感じたことがあるかもしれません。それは成分の特性と飲み物の種類、温度の組み合わせが関係していることがほとんどです。

厚生労働省：高齢者の健康・嚥下に関する情報ページ

介護用とろみ剤の正しい使い方と濃度の目安｜UDF区分・スプーン量を解説

成分がわかっても、使い方が間違っていては意味がありません。正しい量と混ぜ方を守ることが原則です。

日本介護食品協議会が定める「ユニバーサルデザインフード（UDF）」の区分では、とろみの強さを3段階に分けています。

• 💧 薄いとろみ（コード1）：スプーンで飲めるが、スプーンを傾けるとゆっくり流れる程度。嚥下機能が軽度低下した人向け。
• 🥄 中間のとろみ（コード2）：スプーンを傾けてもほとんど流れない。嚥下機能が中程度低下した人向け。
• 🍮 濃いとろみ（コード3）：スプーンでかたまりが取れる程度。嚥下機能が高度低下した人向け。

商品ごとにスプーン何杯で何mLの液体に対応するかが異なります。例えばキサンタンガム系の代表的な商品では、200mLのお茶に対して薄いとろみは1〜1.5g、濃いとろみは3〜4g程度が目安です（商品により異なるため必ずラベルを確認してください）。

混ぜ方にも重要なポイントがあります。

• ⏱️ 飲み物にとろみ剤を入れたら、すぐに素早く10〜15秒間かき混ぜる（放置するとダマになる）
• 🌡️ 温かい飲み物は冷たいものよりとろみがつきやすいため、量を若干減らすのが目安
• ⏳ 混ぜた後は1〜2分待ってからとろみの状態を確認する
• 🧃 酸性飲料（果汁・乳酸菌飲料）は通常より1〜2割多く使うと安定したとろみが出やすい

同じ商品でも温度・飲み物の種類によってとろみの強さが変わります。「いつもと同じ量なのに薄い気がする」という場合、飲み物が冷たくなっていないか、果汁入り飲料ではないかを確認するのが最初のチェックポイントです。これだけ覚えておけばOKです。

摂食嚥下機能の評価は専門職（言語聴覚士・管理栄養士）に確認してもらうことが理想的です。地域の包括支援センターや訪問看護ステーションに相談すると、適切な濃度のアドバイスを受けられます。

日本介護食品協議会（UDF）：ユニバーサルデザインフードの区分・基準について

介護用とろみ剤の成分と市販商品の比較｜主婦が選ぶときのチェックポイント

ドラッグストアや通販でとろみ剤を選ぶとき、種類が多すぎて迷うことがあります。どういうことでしょうか？成分・価格・使いやすさの3点を軸に整理すると選びやすくなります。

現在市場で流通している主要な介護用とろみ剤を比較します。

商品名	主成分	容量・価格目安	特徴
ネオハイトロミールNEXT（フードケア）	キサンタンガム系	150g・約800〜900円	透明感が高く、飲み物の味を変えにくい
つるりんこQUICKLY（クリニコ）	キサンタンガム系	80g・約700〜800円	溶けやすく、少量で効果が出やすい
トロメリン顆粒（明治）	グアーガム・デキストリン	300g・約1,200〜1,500円	大容量でコスパが良い、病院でも使用実績あり
スルーキングH（ハーバー研究所）	キサンタンガム系	60g・約500〜600円	少量包装で試しやすい

在宅介護で毎日使う場合、1か月の消費量は一人分でおよそ100〜200g程度（1日3食・200mL×3回として計算）になることが多いです。1か月あたりの費用は製品にもよりますが、500〜1,500円程度を見込むと計画が立てやすくなります。

選ぶときのチェックポイントは3つです。

• 🔍 成分表示の確認：「増粘多糖類（キサンタンガム）」の表記があれば安定性が高い
• 📦 少量サイズで試す：体質や飲み物との相性があるため、初めは小サイズで試すのが賢明
• 👩‍⚕️ 介護度・嚥下機能に合わせる：かかりつけの医師や言語聴覚士の意見を参考にする

なお、介護保険の居宅療養管理指導を受けている場合、管理栄養士からとろみ剤の種類・量についてアドバイスをもらえるケースがあります。介護サービス担当者に確認してみましょう。

主婦が知らないと損する！とろみ剤の成分による意外なNG行動と保管の注意点

日常的にとろみ剤を使っていても、意外と見落とされがちな「やってはいけないこと」があります。厳しいところですね。

牛乳・乳製品との組み合わせには要注意です。キサンタンガム系のとろみ剤を牛乳に使うと、カルシウムイオンの影響でとろみがつきにくくなる、または過度に固まることがあります。牛乳・豆乳・栄養補助ドリンクにとろみをつける場合は、専用の「乳製品対応」と記載された製品を選ぶか、量を細かく調整しながら使うことが必要です。

保管場所の間違いも見落としやすいポイントです。とろみ剤は湿気に非常に弱い成分が多く、冷蔵庫に入れると結露でダマになってしまいます。保管は常温・直射日光を避けた場所が基本で、開封後は密閉容器に移し替え、1〜2か月以内を目安に使い切ることが推奨されています。冷蔵保管はNGです。

複数製品の混合使用も避けるべき行動の一つです。デンプン系とキサンタンガム系を同時に使うと、とろみの強さが予測できなくなり、安全なとろみ濃度のコントロールができなくなります。製品を変える場合は、一度在庫を使い切ってから新しい製品に切り替えるのが原則です。

作り置きのリスクも理解しておきましょう。とろみをつけた飲み物は、2時間以上経過すると雑菌繁殖のリスクが高まります。特に夏場は30分〜1時間以内に飲み切ることが推奨されており、残った分は衛生的に処分するのが安全です。

まとめると、保管・混合・作り置きの3点が家庭内でよくあるNG行動です。どれも小さな習慣の見直しで防げるリスクなので、今日から確認してみましょう。

日本嚥下食学会：嚥下食・とろみ食の基準と安全な調製に関する情報

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