「肝臓にいいと思って飲んでいたサプリが、実は肝障害を引き起こして入院した例があります。」
クルクミンは、ウコンに含まれるポリフェノールの一種で、カレーの黄色い色素の元になっている成分です。「体にいい」「肝臓のサポートになる」というイメージが強く、ドラッグストアやネット通販で手軽に購入できるサプリメントとして人気があります。
ただし、正しく使わなければ副作用が起きることがあります。最も多く報告されているのは消化器系の不調で、具体的には胃の不快感、吐き気、下痢などです。
ある研究では、1日に最大12,000mgという非常に高用量のクルクミンを摂取した場合、被験者の約30%に下痢・頭痛・発疹などの軽度の副作用が見られたと報告されています。一般的なサプリ1粒に含まれるクルクミンは多くて500mg前後ですから、12,000mgはサプリ20粒以上に相当します。それでも3割に副作用が出た、ということです。
副作用のリスクが高まる原因は大きく2つあります。
1つ目は過剰摂取・長期摂取です。クルクミンサプリを「多く飲めば効く」と思って用量を超えて飲んだり、何年もやめずに飲み続けることで、消化管への負担が積み重なります。
2つ目は吸収率を高めるための添加物です。クルクミンはもともと脂溶性で水に溶けにくく、体内への吸収率が非常に低い成分です。経口摂取した場合の吸収率は1%未満とも言われています。そのためメーカーは吸収率を高めるためにさまざまな添加物や加工技術を使うのですが、この「吸収を高めるための工夫」が副作用を引き起こす原因になることがあります。クルクミン自体の毒性は低くても、添加成分がアレルギー反応や肝酵素値の上昇を招くケースが報告されています。
つまり「天然素材だから安全」ではありません。
クルクミンには副作用がある?副作用や効果、サプリについて解説(メディカルドック)
クルクミンの副作用の中でも、特に見逃してはいけないのが肝機能障害です。「肝臓にいい」とされている成分が、肝臓を傷める原因になるというのは驚くかもしれません。意外ですね。
しかし実際に、国内外でウコンやクルクミンサプリによる肝障害の報告が相次いでいます。2004年10月には東京逓信病院が、ウコン粉末の摂取が原因で肝障害が悪化し、女性が死亡した例を報告しました。この女性は肝硬変の疑いで通院中だったにもかかわらず、「肝臓にいい」と信じてデパートで購入したウコン粉末を毎日スプーン1杯飲み続けました。飲み始めてわずか約2週間後に症状が悪化し、入院。約3か月後に腹水が原因で亡くなられました。
その後も国内での被害報告は続き、2012年には日本医師会が正式にウコンの安全性に警鐘を鳴らしました。2017年には国民生活センターも「健康食品の摂取により薬物性肝障害を発症することがある」と明確に注意喚起しています。
なぜ肝臓を助けるはずのクルクミンが肝障害を起こすのでしょうか?
原因の一つはウコン粉末に多く含まれる鉄分です。特に粉末タイプのウコン製品には鉄が豊富に含まれており、肝機能が低下している人には過剰な鉄が毒性を持ちます。肝炎や肝硬変を持つ方にとっては、体内での鉄の蓄積が症状を急激に悪化させるのです。
一方で、ウコンから抽出・精製されたクルクミン単体は鉄分をほとんど含まないため、粉末より安全性は高まります。ただしそれでも油断は禁物です。
もう一つの原因が、前述した吸収促進のための添加成分です。吸収性を高めたクルクミンサプリを数か月間服用した人が肝機能障害を起こした症例が、医学文献(PubMed)にも報告されています。
肝臓に持病がある方は特に注意が必要です。
ウコンの効果は本当?科学的根拠と肝臓への影響を医師が徹底解説(ICクリニック東京)
すべての人に副作用が出るわけではありません。ただし、特定の条件が重なると副作用のリスクが大幅に高まります。以下のような方は特に注意してください。
まず、肝疾患・胆道疾患のある方です。脂肪肝、慢性肝炎、肝硬変、胆石症などを持っている場合、クルクミンの刺激や添加成分の負担が症状を悪化させることがあります。「肝臓によさそう」という理由でこういった持病がある方が積極的に摂取するケースが多いのですが、これは非常に危険です。
次に、妊娠中・授乳中の方です。カレーの食材としてターメリックを通常量食べる分には問題ないとされていますが、サプリメントとして高用量のクルクミンを摂取した場合の安全性は確立されていません。これが条件です。
さらに見落としがちなのが薬との飲み合わせです。クルクミンは特定の薬と相互作用を起こすことがあります。特に注意が必要なのは以下の薬です。
| 薬の種類 | 相互作用の内容 |
|---|---|
| 抗凝固薬(ワルファリンなど) | クルクミンの血液凝固抑制作用により出血リスクが増大 |
| 糖尿病治療薬 | クルクミンの血糖値降下作用が重なり低血糖のリスク |
| 免疫抑制剤 | クルクミンとの併用で免疫抑制作用が増強する報告あり |
| 胃酸分泌抑制薬 | ウコンの胃酸促進作用により薬の効果が減弱する可能性 |
血液をサラサラにする薬を飲んでいる方がクルクミンサプリを追加すると、出血が止まりにくくなるリスクがあります。これは健康への直接的な影響です。薬を服用中の方は、サプリを始める前に必ず医師か薬剤師に相談することを強くおすすめします。
なお、更年期症状の改善目的でさまざまなサプリを組み合わせて飲んでいる方も多いですが、複数のサプリを併用するとそれぞれの成分が干渉し合う可能性があります。クルクミンサプリと他のサプリの組み合わせも、飲み始める前に確認しておくと安心です。
クルクミンの安全性・飲み合わせに関する詳細情報(オレゴン州立大学ライナスポーリング研究所 日本語版)
副作用のリスクを正しく理解した上で、それでもクルクミンサプリを活用したいという方のために、安全に続けるためのポイントをまとめます。
まず摂取量の目安について確認しておきましょう。WHO(世界保健機関)とFAO(国連食糧農業機関)の合同専門委員会は、クルクミンの1日許容摂取量(ADI)を体重1kgあたり0〜3mgと設定しています。体重50kgの方であれば1日150mg、体重60kgの方なら180mgが目安です。市販されている多くのクルクミンサプリは1粒あたり100〜500mgが多いため、1粒で上限を超える製品も珍しくありません。製品のラベルをよく確認することが大切です。
基本は用量を守ることです。
次に摂取のタイミングと方法について。クルクミンは脂溶性なので、食事と一緒に摂取することで吸収率が高まります。空腹時に飲むよりも、脂質を含む食事(炒め物、サラダにオリーブオイルをかけたものなど)と一緒に飲む方が効果的です。また黒コショウに含まれるピペリンという成分と一緒に摂取すると、吸収率が約2000%向上するとも言われています。
製品選びも重要なポイントです。海外製や無名メーカーの格安品は、品質管理が不十分な場合があり、重金属や農薬が混入しているリスクがあります。信頼できるメーカーが製造し、第三者機関による品質試験を実施している製品を選ぶことを基本としましょう。
定期的な肝機能チェックは必須です。クルクミンサプリを飲み始めてから数か月後、何も自覚症状がなくても血液検査でASTやALTの数値が上昇するケースがあります。年1回の健康診断では確認の間隔が長すぎることもあるため、飲み始めから2〜3か月で一度、肝機能の血液検査を受けることをおすすめします。
クルクミンの安全性・副作用に関する研究まとめ(レキオファーマ株式会社)
実はクルクミンについては、効果そのものに疑問を呈する研究者も少なくありません。これは「効果がない」と断言するものではなく、「期待されているような効果を得るには、ただ飲むだけでは不十分」という指摘です。
クルクミンの経口摂取における最大の課題は、体内への吸収率が極めて低いことです。水に溶けにくい脂溶性の成分であるため、口から飲んでも腸管での吸収率は1%未満とも報告されています。
例えばアルツハイマー病の研究では、クルクミンを2g含む薬剤と4g含む薬剤を服用した場合、血液中にクルクミンが検出されたのは4g摂取したグループのみで、しかもその量はほんのわずかでした。一般的なウコンドリンク剤1本あたりのクルクミン量は約30mg(0.03g)です。これが体内にどれほど吸収されているかは推して知るべしでしょう。
これは意外な事実ですね。
この低吸収率を改善するために各メーカーが取り組んでいるのが、前述した吸収促進技術です。
ただし、これらの吸収促進技術にはメリットとデメリットの両面があります。吸収が高まるということは、それだけ体への作用も強まるということです。肝機能が弱い方や体質によっては、高吸収型のクルクミンが副作用を引き起こしやすくなる可能性があります。
普通のウコン粉末はほとんど吸収されないから副作用が出にくかったとも言えますが、高吸収型に変えることで副作用リスクが上がる場合があるということです。これが条件です。
コスパや効果の高さだけで製品を選ぶのではなく、「自分の体質や健康状態に合っているかどうか」を基準に選ぶ視点が重要です。特に「より高吸収」「より高濃度」を売りにした製品を選ぶ場合は、飲み始めの最初の数週間は少量から試してみるのが安心な取り組み方でしょう。
クルクミンの効果に化学者が警鐘:吸収率の問題を含む科学的検証(Nature Asia)